苦楝皮

  本品为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc. 或楝Melia azedarach L. 的干燥树皮和根皮。主产于四川、湖北、安徽、江苏、河南。春、秋二季剥取晒干，或除去粗皮，晒干，切丝。本品气微，味苦。以皮厚、无粗皮者为佳。生用。

• 【药性】
  苦，寒；有毒。归肝、脾、胃经。
  
  

• 【功效】
  杀虫，疗癣。
  
  

• 【应用】

  1. 蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛

       本品苦寒有毒，有较强的杀虫作用，可治多种肠道寄生虫病，为广谱驱虫中药。治蛔虫病，可单用水煎、煎膏或制成片剂、糖浆服用；亦可与使君子、槟榔、大黄等同用。治蛲虫病，与百部、乌梅同煎，取浓液于晚间做保留灌肠，连用2～4天。《湖北药物志》以之与石榴皮同煎服，治钩虫病。
     
     

  2. 疥癣瘙痒

       本品能清热燥湿，杀虫止痒。《日华子本草》谓其“治游风热毒，风疹恶疮疥癞”。单用本品研末，用醋或猪脂调涂患处，可治疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒。
     
     

• 【用法用量】
  煎服，3～6g。外用适量，研末，用猪脂调敷患处。
  
  

• 【使用注意】
  本品有毒，不宜过量或持续久服用；孕妇、脾胃虚寒及肝肾功能不全者慎用；肝肾功能不正常者禁用。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含川楝素、苦楝酮、苦楝萜酮内酯、苦楝萜醇内酯、苦楝萜酸甲酯、苦楝子三醇等。《中国药典》规定本品含川楝素（）应为0.010%~0.20%。
     
     

  2. 药理作用

       本品煎剂或醇提取物均对猪蛔虫有抑制以至麻痹作用。其川楝素能透过虫体表皮，直接作用于蛔虫肌肉，扰乱其能量代谢，导致收缩性疲劳而痉挛。本品对小鼠蛲虫有麻痹作用，并能抗血吸虫。川楝素对肉毒中毒动物有治疗作用，使兔肠肌肌张力及收缩力增加，抑制大鼠呼吸等。
     
     

  3. 不良反应

       本品有毒成分为川楝素和异川楝素。中毒表现：恶心呕吐、剧烈腹痛、腹泻、头晕头痛、视力模糊、全身麻木、心律不齐、血压下降、呼吸困难、神志恍惚、狂躁或萎靡、震颤或惊厥，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。中毒原因主要是用量过大，或用法不当，或患者体质原因。